当6岁男童小宇(化名)蹦跳着和医护人员挥手告别时,护士长胥娆突然红了眼眶,三天前这个蜷缩在病床上的高热患儿,此刻正用小手比着"耶",向镜头展示康复证明。这个画面被定格成冬日里最温暖的风景,也宣告着兵团医院儿科与罕见川崎病较量的阶段性胜利。

12月初,小宇因持续高热、关节肿痛被紧急送医。在多家医院辗转检查后,孩子被怀疑患有血液系统疾病或坏死性淋巴结炎,但始终无法确诊。看着孩子因疼痛拒绝进食、整夜哭闹,家长心急如焚:"再查不出病因,孩子怕是要受更多苦了!"
川崎病,这个大多数人陌生的疾病,此刻正悄悄威胁着孩子的生命。作为儿童后天性心脏病的主要诱因,其典型症状常在发热5天后显现,但小宇的病情发展迅猛,常规检查难以捕捉到关键线索。
12月15日,家长慕名找到兵团医院党委委员、副院长罗新辉教授。这位从事儿科临床30余年的专家,在仔细查阅患儿病历后,敏锐捕捉到几个关键细节:“持续高热但抗生素治疗无效、眼结膜轻微充血却无分泌物。”“立即安排心脏彩超和炎症指标动态监测!”两天内,团队通过三次采血对比、血管超声弹性成像等检查,最终确诊为罕见的丙球无反应性川崎病——这种仅占病例1.5%的特殊类型,若错过黄金治疗期,可能引发致命性冠状动脉病变。

确诊当晚,罗副院长主持召开线上多学科会诊:"患儿已出现微小心肌损伤,必须立即启动丙球冲击联合抗凝治疗!"针对丙球无反应的特殊情况,团队创新性采用阶梯式治疗方案并每天监测患儿心功能、冠状动脉大小、炎症指标及凝血因子变化等。
在治疗期间,罗副院长每天带着年轻医生查房,用听诊器贴近孩子胸口时总会轻声说:"小宇不怕,罗阿姨在呢。"这种充满温度的细节,让原本抗拒治疗的患儿逐渐配合,为后续康复打下基础。
"真没想到不用做骨穿就能确诊!"家长看着康复的孩子感慨。治疗全程未进行创伤性检查,通过动态评估和精准用药,既减轻了患儿痛苦,又为家庭节省了数万元费用。
面对家属诚挚的感谢和欲赠送锦旗的心意,罗副院长微笑着婉拒:"孩子的笑容就是对我们最大的褒奖。"最终,她同意患儿及科室医护人员合影留念,一张温馨的照片,定格了医患同心战胜病魔的感人瞬间。
此次救治刷新了兵团医院儿科三项纪录:最快确诊丙球无反应型川崎病、首例儿童血管内皮功能无创评估、最小剂量溶栓药物成功应用。儿科主任丁效国表示,科室已建立川崎病绿色通道,将罗院长倡导的"动态评估+精准干预"模式纳入标准化流程。
"罗副院长的到来,让我们看到了疑难病例救治的新可能。"儿科副主任杨丽说,现在年轻医生遇到复杂病例时,都会自发地多问几个"为什么",这种临床思维的转变比任何培训都更珍贵。